Lien entre la neuropathie diabétique et le syndrome de Morton

La neuropathie diabétique est une complication courante du diabète qui affecte le système nerveux. Elle se produit lorsque la glycémie élevée endommage les vaisseaux sanguins qui alimentent les nerfs, entraînant ainsi des problèmes de fonctionnement nerveux. Le syndrome de Morton, quant à lui, est une condition qui affecte les nerfs du pied, en particulier le nerf plantaire interdigital. Il se caractérise par une douleur ou un engourdissement dans la zone entre les orteils.

1. Qu’est-ce que la neuropathie diabétique ?

La neuropathie diabétique est une affection qui se développe en raison d’une glycémie élevée et prolongée chez les personnes atteintes de diabète. Elle affecte les nerfs périphériques du corps, en particulier ceux des pieds et des mains. Les symptômes courants de la neuropathie diabétique comprennent des picotements, des engourdissements, des douleurs et une diminution de la sensibilité.

2. Qu’est-ce que le syndrome de Morton ?

Le syndrome de Morton est une affection qui affecte le pied, en particulier la zone située entre les orteils. Il survient lorsque le nerf plantaire interdigital, qui se trouve entre les têtes métatarsiennes, est comprimé ou irrité. Cela entraîne une douleur localisée, des sensations de brûlure, des engourdissements et parfois la formation d’une masse palpable.

3. Existe-t-il un lien entre la neuropathie diabétique et le syndrome de Morton ?

Bien que la neuropathie diabétique et le syndrome de Morton soient deux conditions distinctes, il est possible qu’ils soient liés dans certains cas. La neuropathie diabétique peut provoquer une diminution de la sensibilité et une altération de la fonction nerveuse dans les pieds. Cela peut entraîner des changements dans la marche, une pression accrue sur les têtes métatarsiennes et éventuellement la compression du nerf plantaire interdigital, contribuant ainsi au développement du syndrome de Morton .

4. Quels sont les facteurs de risque communs ?

Certains facteurs de risque communs peuvent contribuer à la fois à la neuropathie diabétique et au syndrome de Morton. Ils incluent :

Compression et pression sur les pieds

La compression excessive et la pression répétée sur les pieds peuvent contribuer au développement du syndrome de Morton chez les personnes atteintes de neuropathie diabétique. Des chaussures mal ajustées, des activités physiques intenses ou des positions debout prolongées peuvent exercer une pression supplémentaire sur les nerfs du pied, aggravant ainsi les symptômes du syndrome de Morton.

Douleur ou sensation de brûlure

Les personnes atteintes de neuropathie diabétique et de syndrome de Morton peuvent ressentir une douleur ou une sensation de brûlure dans les pieds. Cela peut être causé par des dommages aux nerfs ou à la compression du nerf plantaire interdigital.

Engourdissement ou diminution de la sensibilité

L’engourdissement et la diminution de la sensibilité sont des symptômes fréquents de la neuropathie diabétique. Dans le cas du syndrome de Morton, l’engourdissement peut être localisé dans la zone entre les orteils.

Formation d’une masse palpable

Dans certains cas de syndrome de Morton avancé, une masse palpable peut se former dans la zone touchée. Cela peut être ressenti comme une balle ou une petite tumeur entre les orteils.

Diagnostic et traitement

Si vous présentez des symptômes de neuropathie diabétique et de syndrome de Morton, il est important de consulter un professionnel de la santé pour un diagnostic précis et un plan de traitement approprié. Le diagnostic peut inclure des tests de sensibilité, des examens radiologiques ou des études nerveuses spécialisées.

Options de traitement

Les options de traitement pour la neuropathie diabétique et le syndrome de Morton peuvent varier en fonction de la gravité des symptômes. Elles peuvent inclure :

 Contrôle de la glycémie

Un bon contrôle de la glycémie est essentiel pour ralentir la progression de la neuropathie diabétique et réduire les symptômes du syndrome de Morton.

Chaussures appropriées

Le port de chaussures adaptées, qui offrent un bon soutien et un espace adéquat pour les pieds, peut soulager la pression sur les nerfs du pied.

Orthèses plantaires

Les orthèses plantaires peuvent aider à réduire la pression sur les nerfs du pied en distribuant le poids et en offrant un soutien supplémentaire.

Médicaments

Dans certains cas, des médicaments tels que des analgésiques ou des médicaments spécifiques pour les nerfs peuvent être prescrits pour soulager la douleur et les symptômes.

Chirurgie ou la cryochirurgie

Dans les cas graves de syndrome de Morton qui ne répondent pas aux traitements conservateurs, la chirurgie peut être envisagée comme une option de traitement. La chirurgie vise à soulager la compression du nerf plantaire interdigital en éliminant la formation de tissu cicatriciel ou en libérant l’espace autour du nerf.

La procédure chirurgicale consiste généralement en une petite incision dans la zone touchée, permettant au chirurgien d’accéder au nerf comprimé. Une fois l’accès établi, le tissu cicatriciel ou toute autre structure compressive est retiré, permettant ainsi de libérer le nerf. Cette intervention chirurgicale est généralement réalisée en ambulatoire, ce qui signifie que le patient peut rentrer chez lui le jour même de l’opération.

Cependant, la chirurgie n’est pas la seule option disponible pour les cas graves de syndrome de Morton. Une alternative à la chirurgie traditionnelle est la cryochirurgie. La cryochirurgie utilise le froid pour détruire les tissus névromateux qui compriment le nerf. Au lieu de retirer le tissu, le chirurgien utilise un appareil spécifique pour congeler les tissus en excès, provoquant leur destruction.

La cryochirurgie présente certains avantages par rapport à la chirurgie traditionnelle. Elle est moins invasive, nécessite des incisions plus petites et a tendance à provoquer moins de douleur et une récupération plus rapide. Cependant, il est important de noter que la cryochirurgie est une technique relativement nouvelle et peut ne pas être disponible dans tous les centres médicaux.