Nous aimons tous une visite de la fée des dents, mais n'est-ce pas un peu bizarre que nous naissions essentiellement sans dents, qu'un ensemble de dents grandisse quand nous sommes bébés, et que nous les perdons pour faire place à nos dents adultes comparativement géantes ? La grande majorité des mammifères ont deux paires de dents au cours de leur vie. Nos jeunes naissent édentés parce que les mammifères produisent du lait pour leurs petits, et les mères ne veulent certainement pas être des bébés allaités avec des rangées de dents pointues. Perdre nos dents de lait — ; aussi appelées dents de lait parce qu'elles tombent de notre tête comme les feuilles d'automne — ; nous permet de changer notre alimentation à mesure que nous vieillissons, et tire le meilleur parti de la capacité de broyage alimentaire de nos mâchoires en croissance.

Alors, que se passe-t-il lorsque nous avons nos dents primaires quand nous sommes bébés, mais que nos dents adultes n'entrent pas en jeu ? Est-ce qu'on garde nos petites dents de lait pour toujours ?

Il y a quelques conditions différentes qui pourraient faire en sorte que quelqu'un ne perde pas ses dents primaires, et les dentistes ont leur façon de traiter chacune d'entre elles, selon que les dents permanentes attendent que l'entraîneur les mette ou qu'elles n'arrivent pas au jeu.

Quand les dents de bébé quittent le nid



Il est difficile de prédire la durée de vie d'une dent de lait, car ils ne sont censés faire leur travail que pendant une dizaine d'années, plus ou moins deux ans. Cela dit, si une dent permanente ne prend pas sa place, une dent primaire peut durer bien plus longtemps que sa durée de vie, ou elle peut tout simplement tomber totalement en panne sans avertissement. Lorsqu'une dent primaire fonctionne bien au-delà de sa date de péremption, le dentiste gardera probablement un œil sur elle pour s'assurer qu'elle est saine, mais elle devra éventuellement être enlevée et remplacée.

Si les dents permanentes prennent un peu plus de temps à se développer que la normale, ou sont assises dans les ailes, mais qu'elles ne font qu'émerger, le dentiste voudra généralement attendre pour voir ce qui va se passer. Dans le cas d'une dent extra-utérine, une dent permanente se développe normalement, mais n'éclate pas. Dans ces cas, la position et l'angle de la dent par rapport aux dents permanentes qui ont déjà fait éruption aideront le dentiste ou l'orthodontiste à décider quoi faire. Souvent, on tente de traîner orthodontiquement une dent récalcitrante dans la bonne position.

Mais, avoir des dents permanentes parfaitement formées qui sont juste un peu lentes à émerger est certainement un scénario idéal. Il est beaucoup plus difficile de traiter un patient qui n'a pas de dents adultes à extraire.

Problèmes permanents



L'agénésie dentaire est une condition congénitale dans laquelle la bouche d'un patient n'obtenait pas de directives pour fabriquer certaines de ses dents permanentes à sa naissance. Cela peut aller de l'hypodontie, où il manque cinq dents ou moins, à l'oligodontie, où six dents permanentes ou plus sont absentes en action ; ceci est rare, mais, souvent associé à des syndromes génétiques comme le syndrome de Down, le syndrome de Van Der Woude, le syndrome de Reiger et la dysplasie ectodermique. L'anodontie est un trouble génétique récessif rare dans lequel quelqu'un n'a pas de dents permanentes et est souvent associé à des affections comme la dysplasie ectodermique.

"Les dents congénitalement manquantes sont relativement rares," "Dans la dentition primaire, jusqu'à 2 % des enfants auront des dents manquantes, mais dans la dentition permanente, l'écart dans diverses études est de 0,15 à 16 %. Les dents permanentes manquantes les plus courantes sont les incisives latérales et les prémolaires, et il est très courant qu'une dent de lait manquante n'ait pas non plus de successeur permanent.
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Miracles de la dentisterie moderne



Alors, disons que vous n'avez pas certaines de vos dents permanentes. Que peut faire votre dentiste à ce sujet ?

Cela dépend en grande partie de ce qui ne va pas, mais vous pouvez parier que ça va probablement être cher et prendre du temps. Dans le cas d'une seule dent manquante, votre dentiste peut vous proposer des solutions allant d'un implant dentaire à une sorte de pont fixe. Un traitement souvent utilisé pour les enfants dont les incisives sont congénitales manquantes consiste à utiliser l'orthodontie soit pour ouvrir de l'espace pour un futur implant ou pont, soit pour enfoncer une autre dent permanente dans l'espace pour camoufler l'espace.

Dans le cas de plusieurs dents manquantes (selon leur emplacement), les patients pourraient se retrouver avec des implants, des ponts fixes ou des prothèses partielles amovibles. Mais en cas de perte complète des dents, le traitement consisterait en prothèses amovibles ou fixes, selon le degré de développement de l'os autour des dents manquantes.

Parfois, un dentiste effectue des greffes osseuses pour combler un endroit où l'os ne s'est pas développé. Mais, bien que les dentistes puissent faire toutes sortes de retouches, de pontages et de vissage dans la mâchoire, tout traitement pour l'agénésie dentaire devra être continuellement maintenu. Pour un jeune enfant avec oligodontie ou anodontie, cela peut être un fardeau à vie nécessitant plusieurs prothèses partielles ou complètes, jusqu'au développement physique suffisant pour subir une implantation.

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